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रोबोटिक्स से होगा सर्जरी का भविष्य: डॉ। सुधीर पी श्रीवास्तव, एसएस इनोवेशन के अध्यक्ष और सीईओ – ईटी हेल्थवर्ल्ड

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ETHealthworld के संपादक शाहिद अख़्तर ने भारत में निर्मित लागत-प्रभावी रोबोटिक प्रणाली, MANTRA के आगमन के बारे में अधिक जानने के लिए, SS नवाचारों के अध्यक्ष और सीईओ डॉ। सुधीर पी श्रीवास्तव के साथ बात की।

रोबोटिक सर्जरी पहली बार 20 साल से अधिक समय पहले ऑपरेटिंग कमरे में दिखाई दी थी। आप इसके प्रभाव का आकलन कैसे करते हैं और नवीनतम घटनाक्रम क्या हैं?
1998 में रोगी स्तर पर रोबोटिक सर्जरी शुरू हुई थी। और इस बिंदु पर पिछले 20 वर्षों या उससे अधिक समय से एक कंपनी अनिवार्य रूप से हावी है, और अब तक दुनिया भर में 7 मिलियन से अधिक रोबोट ऑपरेशन किए जा चुके हैं। रोबोट सर्जरी में लंबा सफर तय किया है और प्रौद्योगिकी का निरंतर विकास हुआ है।

इस तथ्य के बावजूद कि कई प्रक्रियाओं का प्रदर्शन किया गया है, यह कभी भी वैश्विक पैठ तक नहीं पहुंचा है। इसलिए जब हम इसके कारणों को देखते हैं, तो मुख्य कारण लागत के रूप में सामने आता है।

वर्तमान में लगभग 5,700 से अधिक रोबोटिक सिस्टम हैं। और 93% संयुक्त राज्य अमेरिका, यूरोप और जापान के बीच हैं। इसका मतलब है कि दुनिया में लगभग 6 बिलियन लोगों के पास आसान पहुंच नहीं है, मुख्य रूप से लागत के कारण और आंशिक रूप से संबंधित सीखने की अवस्था के कारण।

और इन वर्षों में, पेटेंट समस्याओं के कारण, कई कंपनियों ने विकास के क्षेत्र में प्रवेश नहीं किया। लेकिन आज, कम से कम 15 से 20 कंपनियां हैं जो विकास के विभिन्न चरणों में हैं। और जो मैं अगले तीन या चार वर्षों में देख रहा हूं, उसमें अधिक से अधिक कंपनियां नैदानिक ​​क्षेत्र में प्रवेश करेंगी। और इसलिए हमें इसे ध्यान में रखना चाहिए। यदि आप भारत को लेते हैं, उदाहरण के लिए, 1.four बिलियन लोगों की आबादी के साथ, हम देश में 32,000 अस्पताल हैं, हमारे पास केवल 100 से कम सिस्टम हैं। और यह एक तरह से दुखद है कि न केवल भारत में, बल्कि दुनिया के कई हिस्सों में कम आक्रामक ऑपरेशन करने के इस अद्भुत तरीके तक पहुंच नहीं है, जो कम आघात, कम जटिलताओं और बहुत तेजी से वसूली से जुड़ा है। अंतत: यह समाज और स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के लिए भारी लाभ में तब्दील हो जाता है।

रोबोटिक सर्जरी में आपकी रुचि?
मैंने 1972 में अजमेर में चिकित्सा शिक्षा समाप्त करने के बाद भारत छोड़ दिया और लगभग 38 वर्षों तक संयुक्त राज्य अमेरिका में रहा।

मैं ओडेसा, टेक्सास में एलायंस अस्पताल के संस्थापक अध्यक्ष थे, जिसे मैंने चार साल के लिए अध्यक्ष के रूप में नेतृत्व किया, फिर शिकागो विश्वविद्यालय में सहायक प्रोफेसर और रोबोटिक हार्ट सर्जरी के निदेशक के रूप में चले गए। मैंने तब अटलांटा में इंटरनेशनल कॉलेज ऑफ़ रोबोटिक सर्जरी की स्थापना की और शिक्षण और प्रशिक्षण के क्षेत्र में नेतृत्व किया।

मैं देश में कार्यक्रम शुरू करने के लिए इंटरनेशनल सेंटर फॉर रोबोटिक सर्जरी के संस्थापक और अध्यक्ष के रूप में भारत आया था। 2011 में भारत में आने के बाद, कार्यक्रम शुरू करते हुए, मैंने महसूस किया कि हमारे रोगियों की सर्जरी के लिए लागत एक प्रमुख अवरोधक कारक थी। पूंजी की लागत अधिक थी, फिर प्रति प्रक्रिया लागत अधिक महंगी थी।

2012 में, मैंने अपना समय और पैसा निवेश करने का फैसला किया जो एक प्रणाली थी जो लाभदायक थी। प्रारंभ में, मेरा मिशन मुझे जर्मनी ले गया। और फिर, 2013 में, मैंने कुछ अलग-अलग प्रणालियों को विकसित करने के लिए इंजीनियरों की एक टीम को एक साथ रखा, जो कि बहुत अलग प्रणालियां हैं, तकनीकी रूप से अलग हैं, जो लाभदायक भी होंगी और उम्मीद है कि अधिक क्षमताएं होंगी।

इसे बनाने में हमें लगभग चार साल लग गए हैं, मंट्रा सिस्टम की नवीनतम पीढ़ी। हाल ही में, हम कुछ सबसे जटिल प्रक्रियाओं में बड़ी सफलता के साथ मानव जीव विज्ञान और नैदानिक ​​परीक्षणों के पहले अध्ययन में नई मशीनों का उपयोग करने में सक्षम थे।

इस सफलता के लिए अपेक्षाकृत कम समय में और सीमित वित्तीय संसाधनों के साथ वास्तव में बहुत युवा इंजीनियरों की एक प्रतिभाशाली टीम के साथ एक नैदानिक ​​अनुभव का जुड़ाव था। इस टीम में से अधिकांश भारत से हैं, जबकि हमारे पास अंतरराष्ट्रीय इंजीनियर हैं जिन्होंने हमारी मदद की है। वे रोबोटिक इंजीनियरिंग के क्षेत्र में प्रसिद्ध विशेषज्ञ हैं।

बाजार पर रोबोट प्रणाली से अलग MANTRA क्या सेट करता है?
मंट्रा अपने तरीके से अद्वितीय है कि यह एक खुले कंसोल के साथ मॉड्यूलर है। इसलिए, एर्गोनॉमिक रूप से, सर्जन दा विंची प्रणाली की तुलना में सीधे बैठ सकता है, जहां आप पर कूबड़ किया जाता है और फिर अपने आसपास कुछ और नहीं देखते हैं।

मैं ऐसे ही सीधा बैठ सकता हूं। और बड़े three डी मॉनिटर के साथ, मैं रोगी के शरीर के अंदर के एंडोस्कोपी के three डी दृश्य देख सकता हूं। फिर मेरे हाथों के आंदोलनों के साथ, जो दा विंची प्रणाली की तुलना में मेरे द्वारा उपयोग किए जाने वाले नियंत्रणों के अर्थ में भिन्न हैं, और इन मॉड्यूलर रोबोटिक हथियारों को नियंत्रित करने में सक्षम हैं। हमारे पास बहुत उन्नत विशेषताएं भी हैं, जिनके द्वारा रोबोट हथियारों की टक्कर या रोगी के साथ टकराव का पता लगाया जाता है और बचा जाता है।

प्रौद्योगिकी से परे अन्य बड़ा अंतर अनुप्रयोग है। हमारा सिस्टम इस बिंदु पर आर्थोपेडिक को छोड़कर सभी सर्जिकल विशेषताओं में उपयोगी होगा। हम दृष्टिकोण में से एक के रूप में हृदय शल्य चिकित्सा को शामिल करेंगे। दुनिया में कोई भी हार्ट सर्जरी पर ध्यान केंद्रित नहीं करता है। इन विशिष्टताओं के अलावा, हम कार्डियक सर्जरी पर भी ध्यान केंद्रित करेंगे क्योंकि लाभ उरोस्थि के खुले होने के बजाय छोटे छिद्रों के माध्यम से पूरे जटिल ऑपरेशन को करने के संदर्भ में बहुत बड़ा है, जो बहुत सारे आघात, जटिलताओं से जुड़ा हुआ है सर्जिकल प्रक्रियाएं और लंबी वसूली अवधि।

एक और महत्वपूर्ण कारक जिसे हमने इस विकास में माना था वह था लागत। भारत में वर्तमान दा विंची प्रणाली उच्चतम स्तर पर लगभग 16-18 मिलियन रुपये में बिकती है। जैसा कि यह उल्लेख किया गया था कि देश में आबादी और अस्पतालों की संख्या सीमित है, आज हमारे पास 100 से कम सिस्टम हैं।

आपकी भविष्य की योजनाएं और इसे आगे बढ़ाने के लिए दृष्टि।
हमारी दृष्टि एक ऐसी प्रणाली विकसित करने की है जो इसे कई और अस्पतालों तक आम जनता तक पहुंचा सके।

इसलिए हमारा लक्ष्य चार से पांच मिलियन रुपये के बीच भारत में अंतिम उपयोगकर्ता को बेचने में सक्षम होना है। इससे प्रक्रियाओं की लागत, साथ ही रखरखाव अनुबंध, अस्पतालों को भुगतान करने के लिए बहुत सस्ती हो जाएगी; और बदले में, अधिक से अधिक रोगियों को इससे लाभ होगा।

भविष्य के लिए हमारी योजनाओं में 2021 में बाद में प्रणाली को व्यावसायिक रूप से उपलब्ध कराना और भारत में हमारे विनिर्माण और विधानसभा की स्थापना करना शामिल है, जिसमें कई भारतीय कंपनियां संभव हैं।

हमने विभिन्न संसाधनों से संभवत: 300 मिलियन रुपये से अधिक जुटाए हैं। लेकिन इस बिंदु पर, और उम्मीद है कि जैसे ही हम अपना नैदानिक ​​परीक्षण पूरा करेंगे, हम अपने अगले दौर की फंडिंग शुरू कर देंगे। और हमारा बुनियादी ढांचा समर्थन प्रणाली स्थापित करने के लिए 700-1000 करोड़ जुटाना और हमारे अगले दौर की फंडिंग के साथ एक वैश्विक कंपनी का निर्माण करना है। मेरा सपना और विजन सही मायने में हमारे देश के अधिकांश हिस्सों में रोबोटिक सिस्टम उपलब्ध कराना है, जिसमें दूरदराज के इलाके भी शामिल हैं। मुझे पूरी उम्मीद है कि हमारी सफलता और भारत में हमारा होना कई उज्ज्वल युवा दिमागों को प्रेरित करता है यदि उनके पास एक महान विचार है। खुश रहो क्योंकि तुम भी कर सकते हो।

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३ महीने में ५० मॉड्यूलर अस्पताल बनेंगे – ET HealthWorld

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कोविड के मामलों में और वृद्धि या तीसरी लहर का सामना करने की तैयारी करते हुए, केंद्र ने अगले दो से तीन महीनों में देश भर में 50 नवीन मॉड्यूलर अस्पताल बनाकर राज्य के स्वास्थ्य के बुनियादी ढांचे को तेजी से बढ़ाने की योजना बनाई है।
परिचालन बुनियादी ढांचे के विस्तार के रूप में मौजूदा अस्पताल भवन के साथ मॉड्यूलर अस्पतालों का निर्माण किया जाएगा। एक समर्पित गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) क्षेत्र के साथ एक 100 बिस्तर मॉड्यूलर अस्पताल तीन सप्ताह में लगभग three करोड़ रुपये की अनुमानित लागत पर स्थापित किया जा सकता है और 6-7 सप्ताह में पूरी तरह से चालू हो सकता है।

मुख्य वैज्ञानिक सलाहकार के विजय राघवन के कार्यालय द्वारा शुरू की गई परियोजना को शुरू में राज्य और परोपकारी अस्पतालों में लागू किया जाएगा। ये तेजी से तैनात अस्पताल भारत में कोविड के खिलाफ लड़ाई में स्वास्थ्य संबंधी बुनियादी ढांचे में एक महत्वपूर्ण अंतर को भरने के लिए हैं, खासकर ग्रामीण क्षेत्रों और छोटे शहरों में।

“कोई भी सरकारी अस्पताल जिसमें बिजली और पानी की आपूर्ति, और एक ऑक्सीजन पाइपलाइन जैसी बुनियादी सुविधाएं हैं, एक मॉड्यूलर अस्पताल संलग्न करने के लिए पात्र होगा,” अदिति लेले, प्रमुख के कार्यालय में उद्योग और शिक्षा के बीच सहयोग के विभाजन के सदस्य वैज्ञानिक सलाहकार, उन्होंने टीओआई को बताया। “हम आवश्यकता की पहचान करने के लिए राज्य सरकारों के संपर्क में हैं, विशेष रूप से उन राज्यों में जहां सबसे अधिक मामले सामने आए हैं। हमने कॉरपोरेट सोशल रिस्पॉन्सिबिलिटी की मदद से प्रोजेक्ट्स को अंजाम देने के लिए कई पार्टनर्स से भी संपर्क किया है।”

बिलासपुर (छ.ग.) में 100 बिस्तरों वाले मॉड्यूलर अस्पतालों का पहला बैच चालू किया जाएगा; अमरावती, पुणे और जालना (महाराष्ट्र) और मोहाली (पंजाब), रायपुर (छ.ग.) में 20 बिस्तरों वाले अस्पताल के साथ। पहले चरण में बेंगलुरु में 20, 50 और 100 बेड होंगे।

ये अस्पताल लगभग 25 साल तक चल सकते हैं। उन्हें एक सप्ताह से भी कम समय में अलग किया जा सकता है और कहीं भी ले जाया जा सकता है।

डिज़ाइन और अवधारणा, जिसे MediCAB अस्पताल कहा जाता है, मॉड्यूलस हाउसिंग से है, जो IIT मद्रास में एक स्टार्टअप है। कंपनी ने अमेरिकन इंडियन फाउंडेशन की मदद से मेडिकैब आउटरीच अस्पतालों को लागू करना शुरू कर दिया है।

सरकार ने पंजाब और छत्तीसगढ़ में कई साइटों पर मॉड्यूलर अस्पतालों को लागू करने के लिए टाटा प्रोजेक्ट्स लिमिटेड के साथ भी गठजोड़ किया है। उन्होंने पंजाब के गुरदासपुर और फरीदकोट में 48-बेड वाले मॉड्यूलर अस्पतालों में काम करना शुरू कर दिया है। छत्तीसगढ़ के रायपुर, जशपुर, बेमेतरा, कांकेर और गौरेला अस्पतालों में आईसीयू का विस्तार भी जारी है.

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समरसेट सुविधा के लिए ल्यूपिन को USFDA से चेतावनी पत्र मिला – ET HealthWorld

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फार्मास्युटिकल ल्यूपिन ने रविवार को कहा कि उसे अपनी यूएस समरसेट सुविधा के लिए अमेरिकी स्वास्थ्य नियामक से एक चेतावनी पत्र मिला है।

यूनाइटेड स्टेट्स फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (यूएसएफडीए) ने 10 सितंबर, 2020 से 5 नवंबर, 2020 तक समरसेट, न्यू जर्सी में कंपनी की सुविधाओं का निरीक्षण किया था, ल्यूपिन ने एक नियामक फाइलिंग में कहा।

उन्होंने कहा, “कंपनी को विश्वास नहीं है कि चेतावनी पत्र का इस सुविधा के संचालन से आपूर्ति या मौजूदा राजस्व में व्यवधान पर असर पड़ेगा।”

फाइलिंग के अनुसार, ल्यूपिन यूएसएफडीए द्वारा उठाई गई चिंताओं को दूर करने के लिए प्रतिबद्ध है और इन मुद्दों को जल्द से जल्द हल करने के लिए एफडीए और न्यू जर्सी जिले के साथ काम करेगा।

उन्होंने कहा, “हम गुणवत्ता और अनुपालन के मुद्दों को अत्यधिक महत्व देते हैं और अपनी सभी सुविधाओं में ‘अच्छे विनिर्माण अभ्यास’ मानकों का पालन करने के लिए प्रतिबद्ध हैं।”

जब यूएसएफडीए को पता चलता है कि एक निर्माता ने एफडीए नियमों का काफी उल्लंघन किया है, तो यह निर्माता को सूचित करता है। यह नोटिस आमतौर पर एक चेतावनी पत्र के रूप में होता है।

इससे पहले, नवंबर 2020 में, ल्यूपिन ने एक नियामक फाइलिंग में कहा था कि यूएसएफडीए ने समरसेट में अपनी सहायक कंपनी की सुविधाओं का निरीक्षण करने के बाद 13 अवलोकन जारी किए थे।

कंपनी ने कहा था कि वह इन टिप्पणियों को दूर करने के लिए आश्वस्त है और उनकी चिंताओं को दूर करने के लिए एजेंसी के साथ मिलकर काम करेगी।

ल्यूपिन ने कहा कि यह सुविधा कंपनी के वैश्विक राजस्व में 5 प्रतिशत से भी कम का योगदान करती है।

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इंफोसिस कर्मचारियों के लिए टीकाकरण प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए अपने स्वयं के प्लेटफॉर्म CoWIN के बीच एकीकरण को स्वचालित करता है – ET HealthWorld

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TI के प्रिंसिपल इंफोसिस ने शनिवार को कहा कि वह अपने कर्मचारियों और उनके परिवारों के लिए टीकाकरण प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए अपने स्वयं के टीकाकरण प्लेटफॉर्म और CoWIN के बीच एकीकरण को स्वचालित कर रहा है। CoWIN के निदेशक आरएस शर्मा ने हाल ही में कहा था कि पेटीएम, मेकमाईट्रिप और इंफोसिस जैसी बड़ी डिजिटल कंपनियों सहित एक दर्जन से अधिक संस्थाएं वैक्सीन स्टॉक की पेशकश के लिए मंजूरी मांग रही हैं।

इंफोसिस ने एक बयान में कहा, “चूंकि इंफोसिस कर्मचारियों और उनके परिवारों के लिए टीके लागू करने की प्रक्रिया में है, भारत में हमारे विकास केंद्रों में, हम कार्यक्रम को निर्बाध बनाने के लिए अपने स्वयं के टीकाकरण मंच और CoWIN के बीच एकीकरण को स्वचालित कर रहे हैं।” ईमेल।

भारत कोविड-19 महामारी से निपटने के लिए टीकाकरण बढ़ा रहा है। भारत ने अब तक पात्र लाभार्थियों को 24.9 मिलियन रुपये से अधिक का प्रशासन किया है।

पिछले महीने, सरकार ने CoWIN को थर्ड-पार्टी ऐप्स के साथ एकीकृत करने के लिए नए दिशानिर्देश प्रकाशित किए, जिससे ऐसे ऐप्स के लिए वैक्सीन स्टॉक की पेशकश का मार्ग प्रशस्त हुआ।

अतीत में, फेसबुक और गूगल जैसे दिग्गजों और HealthifyMe जैसे स्टार्टअप ने लोगों को टीकाकरण नियुक्ति स्थान खोजने में मदद करने के लिए कई टूल पेश किए हैं।

अंडर45 और गेटजैब जैसे प्लेटफॉर्म रातोंरात लोकप्रिय हो गए, जब वैक्सीन स्लॉट खोले गए तो उपयोगकर्ताओं को सतर्क किया गया और फिर उन्हें अपॉइंटमेंट सुरक्षित करने के लिए कोविन प्लेटफॉर्म पर निर्देशित किया गया।

सरकार धीरे-धीरे टीकों को लागू कर रही है, 60 से अधिक लोगों के साथ, फिर 45 से अधिक लोगों के साथ, और हाल ही में 18 से 44 वर्ष की आयु के लोगों के साथ।

CoWIN प्लेटफॉर्म की विफलता और वैक्सीन की कमी जैसे शुरुआती झटके भी धीरे-धीरे तय किए जा रहे हैं।

बुधवार को, सरकार ने एक नए अपडेट की घोषणा की जो आवेदक को किसी भी अनजाने नाम, जन्म का वर्ष और CoWIN टीकाकरण प्रमाणपत्र पर मुद्रित लिंग त्रुटियों को ठीक करने की अनुमति देता है।

उपयोगकर्ता CoWIN वेबसाइट के माध्यम से भी सुधार कर सकते हैं।

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