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माताओं और नवजात शिशुओं की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए अस्पतालों द्वारा ओपीडी में अपनाई जाने वाली सर्वोत्तम प्रथाओं – ईटी हेल्थवर्ल्ड

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द्वारा डॉ। अजय एच गंगोली
निदेशक चिकित्सा सेवाएं,
अपोलो हेल्थ एंड लाइफस्टाइल लिमिटेड अपोलो क्रेडल एंड चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल

अस्पतालों का लक्ष्य मरीजों की सर्वोत्तम देखभाल और उपचार संभव है। माताओं और नवजात शिशुओं के मामले में, ओपीडी में उम्मीद की जाने वाली माँ, नई माँ और उसके बच्चे की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए कई प्रथाओं का पालन किया जाता है। हालांकि, उपन्यास कोरोनावायरस के प्रसार के कारण, माताओं और नवजात शिशुओं की सुरक्षा के लिए सुरक्षा उपायों को अपनाना और भी अधिक विवेकपूर्ण है। कोविद -19 के दौरान, माताओं और नवजात शिशुओं की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए अस्पतालों द्वारा ओपीडी में अपनाई जाने वाली कुछ सर्वोत्तम प्रथाओं में अस्पताल में प्रवेश करने पर सामान्य सुरक्षा सावधानी शामिल है, चिकित्सा कर्मचारियों के लिए निजी सुरक्षा उपकरण (पीपीई) भी शामिल हैं। रोगियों, गैर-गंभीर मुद्दों और सामाजिक दूरी के लिए ऑनलाइन परामर्श। वायरल संक्रमण, जैसे कोविद -19 मातृ और नवजात स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है। इसलिए, वायरस के प्रसार को रोकने के लिए निवारक उपायों को लागू किया जाना चाहिए।

सामान्य सुरक्षा सावधानियाँ

अस्पताल ओपीडी में प्रवेश के दौरान कुछ सामान्य सुरक्षा सावधानियों का पालन कर रहे हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सभी चिकित्सा कर्मचारी, साथ ही साथ रोगी भी हैं:

  • स्क्रीनिंग: दुनिया भर के अस्पतालों द्वारा स्क्रीनिंग प्रोटोकॉल का पालन किया जा रहा है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि कोई भी उपन्यास कोरोनोवायरस का मामला नहीं चले। अस्पताल में प्रवेश करने वाले रोगियों को उच्च शरीर के तापमान के लिए जांच की जाती है। यह सुनिश्चित करता है कि जो कोई भी वायरस के किसी भी लक्षण को प्रदर्शित कर रहा है और शरीर के उच्च तापमान पर ध्यान दिया जा सकता है, उसे उसकी आवश्यकता है। स्क्रीनिंग अन्य रोगियों को भी ओपीडी में सुरक्षित रखती है, जब नए रोगी का परीक्षण सकारात्मक होता है।
  • ट्राइएज: अस्पताल में प्रवेश करने वाले सभी नए रोगियों को यह सुनिश्चित करने के लिए खुद को जांचना आवश्यक है कि कोई भी अवांछित मामला अन्य रोगियों के साथ एक क्षेत्र में प्रवेश नहीं करता है। चिकित्सा कर्मचारी सभी रोगियों को स्क्रीन करते हैं और उन्हें अलग करते हैं यदि वे कोई लक्षण दिखाते हैं या शरीर का उच्च तापमान होता है। किसी भी पहले से मौजूद परिस्थितियों का ज्ञान माँ और बच्चे के लिए सर्वोत्तम चिकित्सा निर्णय लेने के लिए आवश्यक है। सांस की बीमारियों, मधुमेह या अन्य स्थितियों वाले रोगियों को यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष ध्यान दिया जाता है कि ओपीडी में अन्य रोगियों के साथ-साथ अस्पताल के कर्मचारी भी ट्रांसमिशन के कारण संक्रमित नहीं हैं। उन्हें अलगाव में रखा जाता है और यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष ध्यान दिया जाता है कि माँ और बच्चा सुरक्षित हैं।
  • डॉक्टरों, नर्सों और सफाई कर्मचारियों को नियमित रूप से जांच की जाती है: जैसा कि डॉक्टर और नर्स रोजाना मरीजों का इलाज करते हैं, उनमें से कई गलती से वायरस के संपर्क में आ जाते हैं। यह वायरस के लिए बड़े पैमाने पर प्रदर्शन को जन्म दे सकता है और गंभीर परिस्थितियों में रोगियों के लिए घातक हो सकता है। उनके शरीर के तापमान को यह सुनिश्चित करने के लिए कई बार मापा जाता है कि वे वायरस के किसी भी लक्षण को प्रदर्शित नहीं कर रहे हैं।

स्वच्छता प्रोटोकॉल
अच्छा संजीवनीकरण कोविद -19 के प्रसार को कम और समाहित कर सकता है। अस्पतालों ने पूरे ओपीडी में सैनिटाइज़र लगाए हैं ताकि मरीज़ों के साथ-साथ मेडिकल स्टाफ भी इसका नियमित इस्तेमाल कर सकें और अपने आसपास के सभी लोगों की सुरक्षा सुनिश्चित कर सकें। सभी चिकित्सा कर्मचारियों को एक नए रोगी में भाग लेने से पहले अपने हाथों को साफ करना आवश्यक है। इसके साथ ही ओपीडी में मौजूद सामान्य उपकरण और फर्नीचर को भी नियमित रूप से साफ किया जाता है। सभी दरवाजे, हैंडल, एलेवेटर बटन और अन्य अक्सर स्पर्श की गई सतहों को भी नियमित रूप से साफ किया जाता है।

व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (PPE)
पर्सनल प्रोटेक्टिव इक्विपमेंट को हेल्थकेयर वर्कर्स के साथ-साथ मरीजों की सुरक्षा और स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने के लिए बनाया गया है। यह शरीर के वायरस के संपर्क को कम करके मदद करता है। वायरस के प्रसार को रोकने के लिए गॉगल्स, फेस मास्क, दस्ताने, फेस शील्ड, सुरक्षात्मक गाउन, जूता कवर आदि जैसे उपकरणों का उपयोग किया जाता है। चिकित्सा स्टाफ, साथ ही रोगियों को उनकी सुरक्षा के लिए उपरोक्त सभी उपकरणों में से कुछ या सभी पहनना आवश्यक है।

बाल टीकाकरण
नवजात बच्चों को ठीक से टीका लगाया जाना चाहिए और उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली का निर्माण किया जाना चाहिए ताकि उनका शरीर वायरस से लड़ने में सक्षम हो। कुछ टीके जन्म के तुरंत बाद दिए जाते हैं जबकि अन्य विभिन्न अंतरालों पर दिए जाते हैं। बच्चे को प्रतिरक्षा प्रणाली का निर्माण करना वायरस के जोखिम से बचाने के लिए महत्वपूर्ण है।

वर्चुअल प्रीनेटल केयर
कोविद -19 महामारी के दौरान एक अस्पताल की सर्वोच्च प्राथमिकता अपने कर्मचारियों और रोगियों को सुरक्षित रखना है। इसलिए, लोगों के बीच शारीरिक संपर्क जितना कम होगा, वायरस फैलने की संभावना उतनी ही कम होगी। अस्पतालों ने प्रसव पूर्व परामर्श के लिए आभासी समाधान प्रदान करना शुरू कर दिया है। हालांकि यह आवश्यक नहीं है, मरीज ऐसे उपकरण खरीद सकते हैं जो उनके बच्चे के दिल की धड़कन की निगरानी कर सकते हैं। अपेक्षा करने वाली माताएं अपने डॉक्टर के साथ एक भौतिक नियुक्ति के रूप में एक आभासी यात्रा का समय निर्धारित कर सकती हैं।

सोशल डिस्टन्सिंग
कोविद -19 के प्रसार को रोकने के लिए सोशल डिस्टेंसिंग एक महत्वपूर्ण कारक है। अस्पतालों ने कई प्रोटोकॉल लागू किए हैं जिनका पालन कर्मचारियों के साथ-साथ मरीजों को भी करना पड़ता है। ओपीडी के वेटिंग एरिया में बैठने की व्यवस्था इस तरह की गई है कि लोगों को सोशल डिस्टेंसिंग नॉर्म्स को बनाए रखना होगा। आमने-सामने बातचीत को न्यूनतम रखा जाता है और ओपीडी में अन्य लोगों के करीब बैठना और छूना प्रतिबंधित है। यह क्षेत्र के सभी लोगों की सुरक्षा सुनिश्चित करता है।

अस्वीकरण: व्यक्त विचार केवल लेखक के हैं और ETHealthworld.com आवश्यक रूप से इसकी सदस्यता नहीं लेता है। ETHealthworld.com प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से किसी भी व्यक्ति / संगठन को हुए नुकसान के लिए जिम्मेदार नहीं होगा।

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‘अगर मुख्य दवा उपलब्ध नहीं है तो एंटी-म्यूकर इंजेक्षन का प्रयोग करें’ – ET HealthWorld

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पुणे: कोविद -19 के लिए संयुक्त राष्ट्रीय टास्क फोर्स ने कहा है कि पॉसकोनाज़ोल इंजेक्शन का उपयोग म्यूकोर्मिकोसिस के इलाज के लिए किया जा सकता है, जिसे ब्लैक फंगस भी कहा जाता है, अगर एम्फोटेरिसिन बी उपलब्ध नहीं है या इसका उपयोग गंभीर असहिष्णुता वाले रोगियों में नहीं किया जा सकता है। दो महीने से अधिक समय से दवा की देशव्यापी कमी के साथ, विशेषज्ञों ने कहा कि पॉसकोनाज़ोल के उपयोग पर सलाह मुख्य रूप से आपूर्ति में सुधार होने तक एक स्टॉपगैप है।

दवा “एर्गोस्टेरॉल” के संश्लेषण को रोकती है, जो कवक के विकास को रोकने के लिए कवक कोशिका की दीवार का एक महत्वपूर्ण घटक है। “(इंजेक्टेबल पॉसकोनाज़ोल) आमतौर पर एक विकल्प के रूप में अनुशंसित किया जाता है जब पारंपरिक एम्फ़ोटेरिसिन बी या लिपोसोमल फॉर्मूलेशन उपलब्ध नहीं होते हैं। इसका उपयोग तब भी किया जा सकता है जब कोई रोगी एम्फोटेरिसिन बी को सहन नहीं कर सकता है, ”डॉ संजय पुजारी, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, टास्क फोर्स के सदस्य ने कहा।

28 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों में म्यूकोर्मिकोसिस के 28,252 मामले सामने आए हैं। अधिकांश महाराष्ट्र (6,339) और गुजरात (5,486) से हैं, स्वास्थ्य मंत्रालय ने पिछले सप्ताह कहा था। भारत में, पॉसकोनाज़ोल मौखिक गोली और अंतःशिरा (IV) इंजेक्शन दोनों के रूप में उपलब्ध है। “नसों में सूत्रीकरण के साथ रक्त में पॉसकोनाज़ोल की अधिकतम सांद्रता एक टैबलेट से प्राप्त की तुलना में सात गुना अधिक है। तेजी से एंटिफंगल प्रभाव प्राप्त करने के लिए म्यूकोर्मिकोसिस के प्राथमिक उपचार के दौरान यह महत्वपूर्ण है, ” पुजारी ने कहा। हालांकि, उन्होंने कहा कि अगर एम्फोटेरिसिन बी की उपलब्धता एक मुद्दा है तो इंजेक्शन के रूप में केवल प्रारंभिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। “ओरल पॉसकोनाज़ोल टैबलेट को स्टेप थेरेपी के रूप में पसंद किया जाता है और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए तीन से छह महीने तक जारी रखा जाता है।”

Posaconazole भारतीय और अंतरराष्ट्रीय निर्माताओं से उपलब्ध है। पहले इसकी उपलब्धता सीमित थी, लेकिन दवा वितरण में शामिल विशेषज्ञों ने कहा कि बड़े पैमाने पर विनिर्माण से स्टॉक बढ़ेगा।

रूबी हॉल क्लिनिक के कान, नाक और गले के सर्जन डॉ. संदीप कर्माकर ने कहा, “पॉसकोनाज़ोल आमतौर पर उन रोगियों को लाभान्वित करता है जिन्हें आक्रामक बीमारी नहीं है।”

ससून अस्पताल के एक ईएनटी सर्जन डॉ समीर जोशी ने कहा: “एम्फोटेरिसिन बी म्यूकोर्मिकोसिस के खिलाफ प्रमुख दवा है। पॉसकोनाज़ोल निश्चित रूप से प्रभावी है। नोटिस में इसे शामिल करना विश्वास पैदा करने और कमी के मुद्दे को दूर करने के लिए एक अंतरिम व्यवस्था की तरह लगता है।”

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३ महीने में ५० मॉड्यूलर अस्पताल बनेंगे – ET HealthWorld

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कोविड के मामलों में और वृद्धि या तीसरी लहर का सामना करने की तैयारी करते हुए, केंद्र ने अगले दो से तीन महीनों में देश भर में 50 नवीन मॉड्यूलर अस्पताल बनाकर राज्य के स्वास्थ्य के बुनियादी ढांचे को तेजी से बढ़ाने की योजना बनाई है।
परिचालन बुनियादी ढांचे के विस्तार के रूप में मौजूदा अस्पताल भवन के साथ मॉड्यूलर अस्पतालों का निर्माण किया जाएगा। एक समर्पित गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) क्षेत्र के साथ एक 100 बिस्तर मॉड्यूलर अस्पताल तीन सप्ताह में लगभग three करोड़ रुपये की अनुमानित लागत पर स्थापित किया जा सकता है और 6-7 सप्ताह में पूरी तरह से चालू हो सकता है।

मुख्य वैज्ञानिक सलाहकार के विजय राघवन के कार्यालय द्वारा शुरू की गई परियोजना को शुरू में राज्य और परोपकारी अस्पतालों में लागू किया जाएगा। ये तेजी से तैनात अस्पताल भारत में कोविड के खिलाफ लड़ाई में स्वास्थ्य संबंधी बुनियादी ढांचे में एक महत्वपूर्ण अंतर को भरने के लिए हैं, खासकर ग्रामीण क्षेत्रों और छोटे शहरों में।

“कोई भी सरकारी अस्पताल जिसमें बिजली और पानी की आपूर्ति, और एक ऑक्सीजन पाइपलाइन जैसी बुनियादी सुविधाएं हैं, एक मॉड्यूलर अस्पताल संलग्न करने के लिए पात्र होगा,” अदिति लेले, प्रमुख के कार्यालय में उद्योग और शिक्षा के बीच सहयोग के विभाजन के सदस्य वैज्ञानिक सलाहकार, उन्होंने टीओआई को बताया। “हम आवश्यकता की पहचान करने के लिए राज्य सरकारों के संपर्क में हैं, विशेष रूप से उन राज्यों में जहां सबसे अधिक मामले सामने आए हैं। हमने कॉरपोरेट सोशल रिस्पॉन्सिबिलिटी की मदद से प्रोजेक्ट्स को अंजाम देने के लिए कई पार्टनर्स से भी संपर्क किया है।”

बिलासपुर (छ.ग.) में 100 बिस्तरों वाले मॉड्यूलर अस्पतालों का पहला बैच चालू किया जाएगा; अमरावती, पुणे और जालना (महाराष्ट्र) और मोहाली (पंजाब), रायपुर (छ.ग.) में 20 बिस्तरों वाले अस्पताल के साथ। पहले चरण में बेंगलुरु में 20, 50 और 100 बेड होंगे।

ये अस्पताल लगभग 25 साल तक चल सकते हैं। उन्हें एक सप्ताह से भी कम समय में अलग किया जा सकता है और कहीं भी ले जाया जा सकता है।

डिज़ाइन और अवधारणा, जिसे MediCAB अस्पताल कहा जाता है, मॉड्यूलस हाउसिंग से है, जो IIT मद्रास में एक स्टार्टअप है। कंपनी ने अमेरिकन इंडियन फाउंडेशन की मदद से मेडिकैब आउटरीच अस्पतालों को लागू करना शुरू कर दिया है।

सरकार ने पंजाब और छत्तीसगढ़ में कई साइटों पर मॉड्यूलर अस्पतालों को लागू करने के लिए टाटा प्रोजेक्ट्स लिमिटेड के साथ भी गठजोड़ किया है। उन्होंने पंजाब के गुरदासपुर और फरीदकोट में 48-बेड वाले मॉड्यूलर अस्पतालों में काम करना शुरू कर दिया है। छत्तीसगढ़ के रायपुर, जशपुर, बेमेतरा, कांकेर और गौरेला अस्पतालों में आईसीयू का विस्तार भी जारी है.

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समरसेट सुविधा के लिए ल्यूपिन को USFDA से चेतावनी पत्र मिला – ET HealthWorld

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फार्मास्युटिकल ल्यूपिन ने रविवार को कहा कि उसे अपनी यूएस समरसेट सुविधा के लिए अमेरिकी स्वास्थ्य नियामक से एक चेतावनी पत्र मिला है।

यूनाइटेड स्टेट्स फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (यूएसएफडीए) ने 10 सितंबर, 2020 से 5 नवंबर, 2020 तक समरसेट, न्यू जर्सी में कंपनी की सुविधाओं का निरीक्षण किया था, ल्यूपिन ने एक नियामक फाइलिंग में कहा।

उन्होंने कहा, “कंपनी को विश्वास नहीं है कि चेतावनी पत्र का इस सुविधा के संचालन से आपूर्ति या मौजूदा राजस्व में व्यवधान पर असर पड़ेगा।”

फाइलिंग के अनुसार, ल्यूपिन यूएसएफडीए द्वारा उठाई गई चिंताओं को दूर करने के लिए प्रतिबद्ध है और इन मुद्दों को जल्द से जल्द हल करने के लिए एफडीए और न्यू जर्सी जिले के साथ काम करेगा।

उन्होंने कहा, “हम गुणवत्ता और अनुपालन के मुद्दों को अत्यधिक महत्व देते हैं और अपनी सभी सुविधाओं में ‘अच्छे विनिर्माण अभ्यास’ मानकों का पालन करने के लिए प्रतिबद्ध हैं।”

जब यूएसएफडीए को पता चलता है कि एक निर्माता ने एफडीए नियमों का काफी उल्लंघन किया है, तो यह निर्माता को सूचित करता है। यह नोटिस आमतौर पर एक चेतावनी पत्र के रूप में होता है।

इससे पहले, नवंबर 2020 में, ल्यूपिन ने एक नियामक फाइलिंग में कहा था कि यूएसएफडीए ने समरसेट में अपनी सहायक कंपनी की सुविधाओं का निरीक्षण करने के बाद 13 अवलोकन जारी किए थे।

कंपनी ने कहा था कि वह इन टिप्पणियों को दूर करने के लिए आश्वस्त है और उनकी चिंताओं को दूर करने के लिए एजेंसी के साथ मिलकर काम करेगी।

ल्यूपिन ने कहा कि यह सुविधा कंपनी के वैश्विक राजस्व में 5 प्रतिशत से भी कम का योगदान करती है।

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