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बेहतर अस्पताल डिजाइन संक्रमण को कम करेंगे और दक्षता में सुधार करेंगे: राहुल कादरी – ईटी हेल्थवर्ल्ड

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ETHealthworld के संपादक शाहिद अख्तर से बात की राहुल कादरी, पार्टनर और प्रिंसिपल आर्किटेक्ट, आईएमके आर्किटेक्ट्स, महामारी को लेकर अस्पताल के वास्तुशिल्प की भूमिका के बारे में अधिक जानने के लिए और यह भविष्य के अस्पतालों को कैसे प्रभावित करेगा।

कोविद -19 के प्रसार के लिए हमारी अस्पताल की इमारतें किस हद तक जिम्मेदार हैं?
कोविद -19 जैसी अत्यधिक संक्रामक बीमारी के साथ, संक्रमण की संभावनाओं को कम करने के लिए यह महत्वपूर्ण है। लेकिन एक प्रमुख मुद्दा जो वर्तमान अस्पताल डिजाइनों को खराब करता है, खराब वेंटिलेशन सिस्टम है, जो वास्तव में इसकी ओर जाता है। इस बिंदु पर, अस्पतालों में क्रॉस-संक्रमण के कारण उत्पन्न होने वाले मामलों के प्रतिशत की पुष्टि करने का कोई तरीका नहीं है। लेकिन हां, उचित एचवीएसी प्रणाली के साथ प्रत्येक मात्रा का प्रभावी वेंटिलेशन और प्राकृतिक रूप से हवादार स्थानों के प्रावधान से क्रॉस-संक्रमण की संभावना को काफी कम करने में मदद मिल सकती है।

खराब नियोजन के परिणामस्वरूप दो या अधिक अस्पताल विभागों के बीच कार्यों का ओवरलैप हो सकता है, जिससे संक्रमण फैल सकता है। इसलिए, बाँझ और गैर-बाँझ क्षेत्रों को अलग करना और विभिन्न विभागों के बीच बफर ज़ोन के प्रावधान को सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है ताकि न्यूनतम क्रॉस-इंटरैक्शन और संदूषण हो।

एक वास्तुकार के रूप में आपने कोविद -19 से क्या सबक सीखा है और आपको कैसे लगता है कि यह भविष्य के अस्पतालों के वास्तुशिल्प परिदृश्य को प्रभावित करेगा?
संक्रमण को कम करने और दक्षता में सुधार करने के लिए बेहतर अस्पताल डिजाइन बनाएं। क्रॉस-संक्रमण के बढ़ते जोखिम के अलावा, अन्य सामान्य मुद्दे जो कि वर्तमान अस्पतालों को प्लेग करते हैं, अपर्याप्त हैं दिन-प्रकाश, चौड़ी इमारतें जिसके परिणामस्वरूप बाहरी, उच्च ऊर्जा लागत और रखरखाव की समस्याओं से कोई संबंध नहीं है। इन मुद्दों को हल करने के लिए एक समाधान इंटरैक्टिव सुविधाओं को डिजाइन करना हो सकता है जो बायोफिलिया के विचारों से आकर्षित होते हैं: प्रकृति और जीवन के अन्य रूपों के साथ कनेक्शन की तलाश करने के लिए एक सहज मानव प्रवृत्ति। इस तरह के हस्तक्षेप रोगी के अनुभव और कोर पर भलाई करते हैं, जिससे स्विफ्टर उपचार होता है, जबकि निर्माण और जीवन चक्र की लागत को कम करना भी होता है।

दिन की रोशनी में सुधार करने के लिए बहुत संकरी इमारतों को डिजाइन करना, निष्क्रिय बाष्पीकरणीय शीतलन प्रदान करने के लिए केंद्रीकृत आंगन परिदृश्य प्रदान करना और बिजली के पारंपरिक रूपों पर निर्भरता को कम करने के लिए सौर पैनलों को जोड़ना, ऊर्जा की खपत को बढ़ाने और दक्षता में सुधार करने के कुछ तरीके हैं। इसके अलावा, विभिन्न विभागों के समानांतर चलने वाले विकेन्द्रीकृत सूक्ष्म-सेवा क्षेत्रों को डिजाइन करना नियमित सर्विसिंग और रखरखाव को आसान और तेज बनाने में मदद कर सकता है। ये कुछ अवधारणाएं हैं जिन्हें हम भविष्य के अस्पतालों के लिए देख रहे हैं ताकि उन्हें अधिक कुशल, भरोसेमंद और प्रभावी बनाया जा सके।

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उन्हें अस्पतालों के भीतर और उससे आगे के क्षेत्र को चुनौती देने की जरूरत थी। भविष्य के अस्पतालों में इसे कैसे संबोधित किया जाएगा?
अस्पतालों को अलग-अलग पंखों के रूप में संक्रमण क्षेत्रों और अलगाव क्षेत्रों के साथ योजना बनाने की आवश्यकता है ताकि उन्हें आसानी से अलग किया जा सके। हालांकि, ऐसे महामारी को पूरा करने के लिए अस्पतालों की योजना बनाना मुश्किल हो सकता है। बिस्तर की संख्या में कमी का प्रबंधन करने के लिए सरकार को पहले देश भर में पर्याप्त अस्पतालों और स्वास्थ्य सुविधाओं का निर्माण करना चाहिए। इसके अलावा, हमें ऐसे सार्वजनिक स्थानों और इमारतों की पहचान और सीमांकन करके रोगी भार के प्रबंधन के लिए उचित योजनाओं की आवश्यकता है, जिन्हें चिकित्सा देखभाल, रोग निगरानी, ​​भोजन, आश्रय और सामाजिक गतिविधियों को प्रदान करने के लिए संगरोध क्षेत्रों में परिवर्तित किया जा सकता है। उदाहरण स्टेडियम हो सकता है।

जिन अस्पतालों में यह कम से कम रखा जाता है, वहां सबसे सुरक्षित बचाव की आवश्यकता होती है। क्या इसे अस्पताल के डिजाइन के माध्यम से संबोधित किया जा सकता है?
हाँ, अस्पताल के डिजाइन बाँझ क्षेत्रों को अलग करने वाली ज़ोनिंग योजनाएँ प्रदान कर सकते हैं और प्रक्रिया क्षेत्रों के साथ सेवा / रखरखाव क्षेत्रों के हस्तक्षेप से बचना चाहिए। यह बफर जोन के निर्माण के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है। सार्वजनिक प्रतीक्षा या प्रशासन क्षेत्र पहले क्षेत्र, फिर ओपीडी और आईपीडी वार्ड, फिर आईसीयूएस और अंत में ओटी हो सकते हैं। प्रत्येक क्षेत्र के साथ, व्यक्तियों की संख्या और इसलिए, बातचीत, आलोचनात्मकता के साथ कम हो जाती है।

इसके अलावा, अगली पीढ़ी के अस्पतालों में सुरक्षित गड़बड़ी की सहायता के लिए तकनीकी समाधान के माध्यम से स्वचालन को एकीकृत करना महत्वपूर्ण होगा। आज, टेलीमेडिसिन मौजूदा कंप्यूटिंग उपकरणों का उपयोग करता है – सस्ती, स्व-स्वामित्व वाले उपकरण जैसे स्मार्टफोन कैमरा, पहनने योग्य बायोसेंसर, आदि – रोगियों से नैदानिक ​​डेटा इकट्ठा करने के लिए, यात्रा और संपर्क की आवश्यकता को सीमित करते हुए, इष्टतम स्वास्थ्य सेवा प्रदान करते हुए।

क्या आपने इन महामारियों को ध्यान में रखते हुए कोई अस्पताल डिज़ाइन किया है?
2019 में निर्मित सिम्बायोसिस यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल एंड रिसर्च सेंटर, विलेज लावेले, पुणे वर्तमान में कोविद -19 अस्पताल के रूप में इस्तेमाल किया जा रहा है। हमें महाराष्ट्र में मौजूदा अस्पतालों और स्वास्थ्य सुविधाओं की सलाह लेने और उनके नवीकरण पर गौर करने के लिए संपर्क किया गया है। हालांकि, यह अभी भी अपने नवजात चरण में है।

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‘को-विन फेल्योर’ से बंगाल में वैक्सीन की हिस्सेदारी 17% कम – ईटी हेल्थवर्ल्ड

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CALCUTTA: बंगाल में स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के बीच सोमवार को राज्य में टीकाकरण के दूसरे दिन 17% की गिरावट आई, शनिवार की तुलना में, अभियान के राष्ट्रव्यापी शुभारंभ के दिन कोविद -19 टीका, मुख्य रूप से सह-विन अनुप्रयोग की खराबी के कारण।

हालाँकि बंगाल ने खुद को शनिवार को 20,700 के लक्ष्य से लगभग 4,000 अधिक स्वास्थ्य कर्मियों को वैक्सीन देने का लक्ष्य निर्धारित किया था, कुल 24,000 में से केवल 14,110 (जो लगभग 58.8% का अनुवाद करता है) 207 साइटों पर दिखाई दिया, तब भी जब व्यवस्थापकों को तकनीकी समस्याओं का सामना करना पड़ा। सह-जीत में प्रवेश करने का प्रयास करते समय। शनिवार को, ट्रॉड 75.9% ज्यादा स्वस्थ था।

डीएचएस के निदेशक स्वास्थ्य सेवाएं (डीएचएस) अजय चक्रवर्ती ने कहा, “टीकाकरण के पहले दिन हमने जो प्रदर्शन किया था, उससे थोड़ा खराब प्रदर्शन हुआ था, यहां तक ​​कि सभी 207 साइटों में सोमवार को भी टीकाकरण सत्र था।” “यह संचार समस्याओं के कारण है। चूंकि पोर्टल ठीक से काम नहीं कर रहा था, इसलिए कई लाभार्थियों को पाठ संदेश नहीं मिले। हमें उनसे फोन पर संपर्क करना था। ”

AEFI (प्रतिकूल घटना पोस्ट-टीकाकरण) के कुल 14 मामले राज्यव्यापी थे, और उनमें से दो को अस्पताल अवलोकन की आवश्यकता थी। AEFI के कारण अस्पताल में भर्ती दो महिलाएं डायमंड हार्बर और फलकटा से हैं। स्वास्थ्य विभाग के सूत्रों ने कहा कि दोनों करीब से निगरानी में हैं।

चूंकि को-विन शनिवार को काम नहीं करता था, इसलिए सभी अस्पतालों ने तदनुसार सोमवार प्राप्तकर्ताओं की एक सूची तैयार की थी। लेकिन सुबह करीब 8.30 बजे। एम।, दिन के टीकाकरण शुरू होने से एक घंटे पहले, सभी को डिजिटल प्लेटफॉर्म पर स्विच करने के लिए कहा गया था। इससे कुछ भ्रम हुआ, क्योंकि कुछ चयनित प्राप्तकर्ता जिन्हें टेलीफोन द्वारा सूचित किया गया था, वे टीकाकरण केंद्रों पर पहुंचने लगे। “लगभग रात के 00 बजे। एम।, हम भ्रम के बीच सह-जीत में बदल गए। चूंकि सिस्टम द्वारा सूचीबद्ध इच्छित प्राप्तकर्ता प्रकट नहीं हुए थे, इसलिए हमें उन्हें फोन करके, मैन्युअल रूप से कॉल करना था। जबकि अधिकांश ने कहा कि वे दिखाई नहीं दे सकते हैं, कई ने कॉल भी नहीं किया, जिससे पैरों के निशान में गिरावट आई, “संक्रामक रोगों और बेलियाघाटा के सामान्य अस्पताल के एक स्रोत ने कहा। अस्पताल में शनिवार को 85% हिस्सेदारी थी, लेकिन सोमवार को केवल 50%।

चिकित्सा अधीक्षक और मेदिनीपुर कोलकाता के उप निदेशक इंद्रनील विश्वास ने कहा, “हम सोमवार को पूरी तरह से ऑनलाइन हो गए और 120 लाभार्थियों में से 90 ने अपने शॉट्स दिखाए, जो शनिवार को हुई 100% उपस्थिति से कम है।” IPGMER और कलकत्ता नेशनल मेडिकल कॉलेज (CNMC) जैसे अस्पतालों ने सोमवार को इसे ऑफलाइन ले लिया, क्योंकि दोनों मुख्य अस्पतालों में Co-WIN की पहुँच नहीं थी। एमआर बांगुर अस्पताल ने ऑनलाइन और ऑफलाइन मोड का पालन किया। IPGMER, जो ऑफ़लाइन हो गया, के 100 प्राप्तकर्ता थे; एमआर बांगुर अस्पताल ने केवल 80 टीकाकरण समाप्त किया। शनिवार को दोनों की 100% भागीदारी थी।

कुछ ने भाग नहीं लिया। कुछ चयनित प्राप्तकर्ताओं में से, जिन्होंने टीका प्राप्त करने से इनकार कर दिया था, KMCH की एक युवा नर्स थीं। उन्होंने कहा, ‘मैंने अधिकारियों से इस समय मेरा नाम सूची से हटाने को कहा है। मैं एक बच्चा पैदा करने की योजना बना रहा हूं और मैं इस समय टीका लगाने का जोखिम नहीं उठाना चाहता। एक निजी साल्ट लेक अस्पताल में एक और डॉक्टर था जो सोमवार को भी नहीं दिखा। “मुझे घर जल्दी जाना था। एक बार उपलब्ध होने के बाद मैं अधिकारियों को सूचित करूंगा ”, डॉक्टर ने कहा।

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लोग अब घर की देखभाल और रोकथाम की ओर बढ़ रहे हैं: हिमांशु बैद, पॉली मेडिक्योर लिमिटेड – ईटी हेल्थवर्ल्ड

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ETHealthworld के संपादक शाहिद अख्तर से बात की हिमांशु बैदपॉली मेडिक्योर लिमिटेड के प्रबंध निदेशक, उभरते हुए परिवर्तनों और ग्राहकों के बीच डिजिटल प्लेटफार्मों की स्वीकृति के बारे में अधिक जानने के लिए।

कोविद -19 के दौरान आपको किन चुनौतियों का सामना करना पड़ा?
मुझे लगता है कि मुख्य चुनौती संगठन के कर्मचारियों की रक्षा करना था, क्योंकि पॉलिमेड के पास विभिन्न सुविधाओं और हमारे कार्यालयों में लगभग 2000 कर्मचारी हैं। हमें तत्काल कार्रवाई करनी थी क्योंकि हम विनिर्माण क्षेत्र में हैं और हमें अभी भी संयंत्रों में उत्पादन जारी रखना था इसलिए हमने सुनिश्चित किया कि हम सामाजिक दूरी और निश्चित रूप से स्वच्छता का पालन कर रहे थे। हमने न केवल पौधों पर लोगों को पवित्रा किया, बल्कि हमने उन्हें सैनिटाइज़र की बोतलें भी दीं ताकि जब वे घर पर हों तो वे स्वच्छता कर सकें। अंत में, यह सभी मुखौटे के बारे में था, यही वजह है कि हमने अपने कर्मचारियों और उनके परिवारों को नियमित रूप से मास्क प्रदान किए ताकि वे इस महामारी के दौरान अपनी रक्षा कर सकें।

आपने कोविद -19 के दौरान चुनौतियों का जवाब कैसे दिया?
देश में आपूर्ति श्रृंखला में एक बड़ा व्यवधान था और हमें यह विश्लेषण करना था कि हम अपने संयंत्रों से उत्पादों को देश भर के विभिन्न वितरकों तक कैसे पहुँचाएँ। प्रारंभ में पहले 2 महीनों में हमें कई चुनौतियों का सामना करना पड़ा था और हमें नई परिवहन कंपनियों की तलाश करनी थी, कई रसद प्रदाताओं के साथ नई व्यवस्था की गई थी और बहुत सारी सामग्री आयात की गई थी। विश्व स्तर पर कई आपूर्तिकर्ताओं से हमारे कच्चे माल में लगभग 50-60% आयातित घटक हैं। हमें यह सुनिश्चित करना था कि पौधों को बिना किसी रुकावट के चलाने के लिए हमें समय पर सामग्री मिल जाए, इसलिए हमें तुरंत नए समाधान के साथ आना होगा। इसके अलावा, हमारे आविष्कार, जिन्हें हम आमतौर पर पहले 2-Three महीनों में सुरक्षा स्टॉक में रखते हैं।

उत्पाद कार्यक्रम के एक हिस्से के रूप में, हमने विश्लेषण किया कि बाजार की सेवा करने के लिए कम समय में हम कौन से नए उत्पाद लॉन्च कर सकते हैं, क्योंकि कोविद से संबंधित उत्पादों की बहुत आवश्यकता थी। हमने श्वसन देखभाल के लिए उत्पादों की हमारी सीमा का विस्तार करना शुरू किया, जहां हमने ऑक्सीजन मास्क, नेबुलाइज़र मास्क, वेंटिलेशन सर्किट की निर्माण क्षमता का विस्तार किया। हमने कुछ नए उत्पादों को भी डिज़ाइन किया है जहां हम एक वेंटिलेटर को चार रोगियों के साथ जोड़ सकते हैं, और हमने कुछ डॉक्टरों और चिकित्सकों की मदद से कुछ हिस्सों को डिज़ाइन किया है। हम कुछ आणविक नैदानिक ​​उत्पादों जैसे वीटीएम किट, वीएलटीएम किट भी पेश करते हैं और हम अभी भी उस श्रेणी के कुछ नए उपकरणों पर काम कर रहे हैं। हम N95 मास्क के साथ भी आते हैं और हम यह सुनिश्चित करते हैं कि ये मास्क बाँझ हैं क्योंकि हमने जो देखा वह यह था कि अस्पतालों में जिन मास्क का इस्तेमाल डॉक्टर नहीं कर रहे थे वे निष्फल थे और बाँझ वातावरण में जा रहे थे। इसके अलावा, उन मास्क को बिना किसी सुरक्षा के बक्से में शिथिल रूप से पैक किया गया था, इसलिए हम उन मास्क के साथ आए जो व्यक्तिगत रूप से बाँझ पैकेजिंग में संरक्षित थे जो सुनिश्चित करते थे कि मास्क 100% बैक्टीरिया-मुक्त थे और पेशेवरों को एम से बचा सकते थे वायरस से भी स्वास्थ्य।

आप नए सामान्य रोडमैप के साथ कैसे तालमेल बिठा रहे हैं?
हम भविष्य के रोडमैप को देख रहे हैं कि इस महामारी के बाद व्यवसाय कैसे बदलेंगे। मुझे लगता है कि आने वाला सबसे बड़ा बदलाव हम लोगों के साथ बातचीत करने का तरीका होगा; सहभागिता और जुड़ाव अधिक डिजिटल हो जाएगा। जब हम 110 देशों में अपनी वैश्विक उपस्थिति को देखते हैं, तो अब हम उन बाजारों की यात्रा करने की प्रतीक्षा करने के बजाय आसानी से उन देशों तक पहुंच सकते हैं। आज, ग्राहक डिजिटल प्लेटफ़ॉर्म के साथ बहुत व्यस्त हैं। हमने डिजिटल प्लेटफार्मों पर कई प्रशिक्षण कार्यक्रम किए हैं, इससे पहले कि हम साइटों पर लाइव प्रशिक्षण आयोजित करते थे, लेकिन अब लोगों ने नए डिजिटल प्रशिक्षण विधियों को अनुकूलित किया है। हमने डॉक्टरों के साथ कई वेबिनार किए हैं और हमने डॉक्टरों और नर्सों को भी प्रशिक्षित किया है। ये सभी चीजें बदल रही हैं और इसी तरह उत्पाद मिश्रित होंगे। मुझे लगता है कि हेल्थकेयर होम हेल्थकेयर साइड, निवारक पक्ष के लिए अधिक बढ़ रहा है, इसलिए हम उत्पादों को उस श्रेणी में लाने की कोशिश कर रहे हैं और देखें कि हम कैसे जल्दी से विस्तार कर सकते हैं, और फिर निश्चित रूप से उस लचीलेपन का निर्माण कर सकते हैं। जल्द ही हम नए बदलावों और नए उत्पादों के अनुकूल हो सकते हैं, और अपने आरएंडडी समय को कम कर सकते हैं और उत्पाद समय को कम कर सकते हैं। बाजार के लिए संकल्पना का इस्तेमाल 12-24 महीने के लिए किया जाता है, जिसे अब हम भविष्य में 6 महीने तक कम करने पर ध्यान केंद्रित करेंगे ताकि हम इस मौजूदा स्थिति में उत्पादों को अधिक तेजी से प्राप्त कर सकें।

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भारत में प्रति वर्ष 1.4 लाख मृत्यु दर के साथ 70 लाख जले होने की रिपोर्ट है, हर्षवर्धन कहते हैं – ईटी हेल्थवर्ल्ड

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नई दिल्ली: भारत में प्रति वर्ष कम से कम 70 लाख जले हुए मामलों में, प्रति वर्ष 1.four लाख तक की मृत्यु दर के साथ, 2.four लाख अतिरिक्त मरीज गंभीर विकृति के साथ समाप्त होते हैं, मंत्री संघ, डॉ। हर्ष, नवनिर्मित भवन का उद्घाटन करते हुए। इंडियन इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज (AIIMS), दिल्ली के बर्न ब्लॉक और प्लास्टिक सर्जरी।

“बर्न्स श्रम हानि के सबसे बड़े कारणों में से एक हैं और यह भारत जैसे देशों के लिए चिंता का विषय है। राष्ट्र में प्रति वर्ष 1.four लाख तक जलने की चोटों की रिपोर्ट 70 लाख तक है। प्रति वर्ष लाखों और अतिरिक्त 2.four लाख रोगी गंभीर विकृति के साथ समाप्त होते हैं। उनकी बड़ी आबादी के कारण, अधिकांश जला देखभाल सुविधाएं अतिभारित हैं और अत्याधुनिक जला देखभाल नगण्य है। एक स्वास्थ्य देखभाल केंद्र जो आबादी के एक बड़े हिस्से के लिए गुणवत्ता देखभाल प्रदान कर सकता है। बर्न एंड प्लास्टिक सर्जरी के लिए नया ब्लॉक बर्न प्रबंधन और अनुसंधान के क्षेत्र में अत्याधुनिक देखभाल प्रदान करने की दृष्टि से कल्पना की गई है “, वर्धन ने उद्घाटन समारोह में कहा।

उन्होंने कहा कि केंद्र सरकार की यह पहल इस जरूरत और उपलब्धता के अंतर को बंद कर देगी।

स्वास्थ्य मंत्री ने बताया कि विशिष्ट जलने और प्लास्टिक सर्जरी ब्लॉक से जले हुए मौतों की संख्या कम हो जाएगी। “वर्तमान में, जलने से एक वर्ष में 1.four लाख लोगों की मृत्यु, एक खुशहाल स्थिति नहीं है। जलने वाले रोगियों में मृत्यु का सबसे महत्वपूर्ण निर्धारक संक्रमण है। इस समर्पित सुविधा की इकाई में व्यक्तिगत क्यूबिकल्स हैं। 30 रोगियों और 10 निजी अलगाव बेड के लिए गहन देखभाल (आईसीयू) किसी भी क्रॉस संक्रमण को रोकने के लिए। “

“दूसरा, संस्था उन लोगों की संख्या को कम करने में सक्षम होगी जो विकृति के साथ समाप्त हो जाएंगे। तीसरा, इससे लागत कम होगी; जलने के प्रबंधन में प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष लागत शामिल है।”

वर्धन ने कहा कि प्रत्यक्ष लागत में शामिल है: स्वास्थ्य देखभाल पर खर्च, और अप्रत्यक्ष नुकसान रोजगार, मजदूरी, उत्पादकता और प्रशिक्षण के नुकसान के कारण आर्थिक प्रभाव है।

गौरतलब है कि बर्न एंड प्लास्टिक सर्जरी ब्लॉक प्रति वर्ष लगभग 15,000 बर्न इमरजेंसी और 5,000 बर्न एडमिशन लेने के लिए सुसज्जित है। चिकित्सीय सुविधा रोगी के स्वागत क्षेत्र को आवश्यकतानुसार आपातकालीन कक्ष में परिवर्तित करके बड़े पैमाने पर हताहतों की संख्या को कुशलतापूर्वक सेवा दे सकती है।

स्वास्थ्य केंद्र आवश्यक कर्मचारियों और कर्मियों को भी प्रशिक्षित करेगा। आप सबसे उन्नत घाव प्रबंधन तकनीकों और उपकरणों से लैस होंगे, जैसे हाइपरबेरिक ऑक्सीजन कक्ष और वीएसी।

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