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दिल्ली में कोविद के देखभाल केंद्रों पर डर और घृणा – ईटी हेल्थवर्ल्ड

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NEW DELHI: पश्चिम दिल्ली के एक कोविद केयर सेंटर में एक नारायण निवासी उत्सुकता से अपनी पत्नी के साथ फैसला सुनने के लिए इंतजार कर रहा था: क्या दंपति, स्पर्शोन्मुख कोविद -19 रोगी घर वापस जा सकते हैं या उन्हें वापस सरकारी सुविधा पर रहना होगा? दिल्ली के लेफ्टिनेंट गवर्नर द्वारा जारी एक नई मानक संचालन प्रक्रिया ने सभी कोविद-पॉजिटिव रोगियों, यहां तक ​​कि स्पर्शोन्मुख या हल्के लक्षणों वाले लोगों के लिए इसे अनिवार्य कर दिया है, जिनके पास घर में एक अलग कमरा और शौचालय नहीं है जिसे कोविद केंद्र में स्थानांतरित किया जाएगा। , जबकि मध्यम या गंभीर रूप से प्रभावित रोगियों, विशेष रूप से मधुमेह और हृदय रोग जैसी मौजूदा स्थितियों वाले लोगों को कोविद केंद्रों और अस्पतालों में स्थानांतरित कर दिया जाएगा।

“हम निश्चित रूप से घर पर एक कोविद देखभाल केंद्र (CCC) की तुलना में अधिक आरामदायक हैं क्योंकि हमारे पास लक्षण नहीं हैं,” नारायण ने कहा। “हमारे घर में अलग कमरे और शौचालय हैं।” जबकि डॉक्टरों द्वारा दंपति की जांच की गई थी, जिला निगरानी अधिकारियों ने पहले से ही प्रमाणित करने के लिए अपने निवास की जाँच की थी कि क्या वे प्रोटोकॉल के अनुसार घर अलगाव के लिए पात्र हैं।

CCC में अलगाव पर एलजी का फैसला जिला प्रशासन और स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के लिए एक दुःस्वप्न में बदल रहा है। “सभी सकारात्मक रोगियों को सीसीसी में भेजने का निर्देश स्वास्थ्य कर्मियों के लिए एक समस्या है, जो पहले से ही तनावग्रस्त और अतिउत्साहित हैं। एक सरकारी अधिकारी का मानना ​​है कि रोगियों का दैनिक अनुवर्ती आचरण करना अपने आप में एक चुनौती है।

नए एसओपी ने रोगियों और उनके परिवारों में चिंता पैदा की है, जैसा कि नारायण निवासी के लिए, इस तथ्य से स्पष्ट है कि जबकि आदेश जारी किए जाने के बाद से 15,000 से अधिक नए मामले सामने आए हैं, केवल 450 रोगियों ने इसे CCC में बनाया है। 20-सीसीसी में, सबसे बड़ी संख्या शहर की पहली और सबसे बड़ी ऐसी सुविधा नरेला सीसीसी में चली गई।

DUSIB फ्लैट्स से बाहर काम कर रहे द्वारका सेक्टर -16 में CCC ने सोमवार और मंगलवार को सबसे ज्यादा कुल मरीजों की जांच की है। 81. इसके बाद नरेला CCC में 79 मरीज थे। मंडोली (62), तेरापंथ भवन (61), साकेत (59) और बदरपुर (42) में 15 से अधिक रोगियों की जांच की गई। अन्य CCC में जाने वाले रोगियों की संख्या 15 से कम है, और आठ CCCs, जिनमें तुगलकाबाद, PUSA रोड, Rouse एवेन्यू और दो ओखला शामिल हैं, में एक भी मरीज नहीं देखा गया है।

पश्चिमी दिल्ली केंद्र के एक अधिकारी ने कहा, “जो लोग यहां आ रहे हैं, वे प्रक्रिया के साथ जल्दी से घर लौटना चाहते हैं।” “जब हम उन लोगों से पूछते हैं जो वापस रहने के लिए रोगग्रस्त हैं, तो वे विरोध करते हैं कि वे सरकारी अलगाव सुविधा में नहीं जाना चाहते क्योंकि उनके पास घर पर आवश्यक प्रावधान हैं।”

अधिकारी ने कहा कि संपन्न इलाकों के निवासी परीक्षण के लिए सरकारी सुविधा में नहीं जाना चाहते हैं। दक्षिणी दिल्ली में एक अधिकारी के रूप में सीसीसी ने खुलासा किया, “जिन लोगों को संगरोध सुविधा के विरोध में रहने के लिए कहा जाता है, वे दृढ़ता से विरोध करते हैं। कोई भी सरकारी सेटअप में नहीं रहना चाहता। ज्यादातर लोग सीसीसी में सहज नहीं हैं और घर में अलगाव पसंद करते हैं। हालांकि, रिकवरी दर अधिक है और कोविद केंद्रों में रहने वाले लोग सुविधाओं से संतुष्ट हैं। ”

नरेला में, जहां सीसीसी डीडीए फ्लैटों के चार खंडों में फैला हुआ है, वहां के अधिकारी ने कहा, “यह संगरोध केंद्र मार्च में विदेशों से आने वाले यात्रियों के लिए स्थापित किया गया था और 250 बेड के साथ शुरू हुआ था, लेकिन तब से क्षमता बढ़ गई है।” दिल्ली सरकार के अधिकारी, डॉक्टर, स्वास्थ्य कर्मचारी, सफाई कर्मचारी, दिल्ली पुलिस के जवानों की संख्या वर्तमान में 300 से अधिक है।

नरेला के एक अधिकारी ने बताया, “परीक्षण के लिए आने वाले लोगों की संख्या एक दिन पहले पांच से बढ़कर 40-50 तक पहुंच गई है।” “हमारे पास अलग-अलग बिस्तरों में दो रोगियों को आवास देने में सक्षम प्रत्येक फ्लैट के साथ बड़ी संख्या में रोगियों को समायोजित करने के लिए पर्याप्त सुविधाएं हैं।” उन्होंने कहा कि समस्या, लोगों को परीक्षण के लिए जुटा रही थी।

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तीसरी लहर से निपटने के लिए ऑक्सीजन बैंक, प्रमुख उत्पादन संयंत्र: विशेषज्ञ – ईटी हेल्थवर्ल्ड

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PUNE: महामारी की दूसरी लहर के साथ, चिकित्सा विशेषज्ञों ने अप्रैल में एक की तरह तीव्र कमी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निजी अस्पतालों और नागरिक अस्पतालों में ऑक्सीजन संयंत्रों के लिए ऑक्सीजन बैंकों पर जोर दिया है।

विशेषज्ञों ने कहा कि नागरिक एजेंसियों द्वारा संचालित एक समर्पित ऑक्सीजन बैंक निजी अस्पतालों की जरूरतों को पूरा करने में एक लंबा सफर तय करेगा, जिनमें से कई, विशेष रूप से छोटी और मध्यम आकार की इकाइयां आपूर्ति के लिए निजी प्रदाताओं पर निर्भर हैं।


“आम तौर पर, बड़े अस्पतालों के अपने संयंत्र होते हैं, लेकिन छोटे और मध्यम आकार की सुविधाएं आपूर्तिकर्ताओं या रिचार्जरों पर निर्भर करती हैं। ऐसे मामले में, एक स्थायी ऑक्सीजन बैंक बहुत उपयोगी साबित होगा क्योंकि वे एक आपातकालीन कॉल का जल्द जवाब दे सकते हैं, ”इंडियन मेडिकल एसोसिएशन के इंडियन हॉस्पिटल बोर्ड के अध्यक्ष संजय पाटिल ने टीओआई को बताया।

पाटिल ने कहा कि पुणे नगर निगम (पीएमसी) ने दूसरी लहर के दौरान ससून जनरल अस्पताल में एक अस्थायी ऑक्सीजन बैंक की स्थापना की थी और यह काफी मददगार साबित हुआ। ऐसा कदम, जब स्थायी हो, मददगार होगा।

कोविद -19 पर राज्य सरकार के सलाहकार सुभाष सालुंके ने कहा कि ऑक्सीजन क्षमता का निर्माण आगे बढ़ने का सबसे अच्छा तरीका है। सालुंके ने कहा, “हमें उम्मीद है कि अस्पतालों को कुछ वित्तीय सहायता की पेशकश की जाएगी, जिससे उन्हें अपने संयंत्र बनाने में मदद मिल सके।”

पुणे के मेयर मुरलीधर मोहोल ने कहा कि पीएमसी ने चार ऑक्सीजन पैदा करने वाले संयंत्र स्थापित किए हैं और आठ पर काम चल रहा है। “हम अपनी ऑक्सीजन भंडारण क्षमता को 52 मीट्रिक टन तक बढ़ाने में कामयाब रहे हैं। यह हमें भविष्य में नागरिक या निजी अस्पतालों से मांग में वृद्धि की स्थिति में बेहतर भंडार बनाने में मदद करेगा, ”मोहोल ने कहा।

पिंपरी चिंचवाड़ नगर आयुक्त राजेश पाटिल ने कहा कि दो नागरिक अस्पताल अब 200 से अधिक रोगियों की जरूरतों को पूरा कर सकते हैं। पाटिल ने कहा, “सात और संयंत्र निर्माणाधीन हैं और महीने के अंत तक तैयार हो जाने चाहिए।”

पुणे एफडीए के संयुक्त आयुक्त सुरेश पाटिल ने कहा कि जिले में ऑक्सीजन की खपत में नाटकीय रूप से गिरावट आई है – प्रति दिन 125 मीट्रिक टन, प्रति दिन 363 मीट्रिक टन के शिखर से।

सॉफ्टवेयर परिक्षण

अपर कलेक्टर विजय देशमुख ने कहा कि ससून, देवयानी और बारामती अस्पतालों में ऑक्सीविन और ऑक्सीचैन अनुप्रयोगों का परीक्षण चल रहा था।

ऑक्सीचेन में निर्माता, आपूर्तिकर्ता और फिलर शामिल हैं। ऐप वास्तविक समय में डेटा प्रदान करता है कि कितना तरल ऑक्सीजन का उत्पादन किया गया था, कितना वितरित किया गया था, और किसके लिए। ऑक्सीविन वास्तविक समय में रोगी ऑक्सीजन संतृप्ति डेटा के लिए एक डैशबोर्ड है।

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‘अगर मुख्य दवा उपलब्ध नहीं है तो एंटी-म्यूकर इंजेक्षन का प्रयोग करें’ – ET HealthWorld

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पुणे: कोविद -19 के लिए संयुक्त राष्ट्रीय टास्क फोर्स ने कहा है कि पॉसकोनाज़ोल इंजेक्शन का उपयोग म्यूकोर्मिकोसिस के इलाज के लिए किया जा सकता है, जिसे ब्लैक फंगस भी कहा जाता है, अगर एम्फोटेरिसिन बी उपलब्ध नहीं है या इसका उपयोग गंभीर असहिष्णुता वाले रोगियों में नहीं किया जा सकता है। दो महीने से अधिक समय से दवा की देशव्यापी कमी के साथ, विशेषज्ञों ने कहा कि पॉसकोनाज़ोल के उपयोग पर सलाह मुख्य रूप से आपूर्ति में सुधार होने तक एक स्टॉपगैप है।

दवा “एर्गोस्टेरॉल” के संश्लेषण को रोकती है, जो कवक के विकास को रोकने के लिए कवक कोशिका की दीवार का एक महत्वपूर्ण घटक है। “(इंजेक्टेबल पॉसकोनाज़ोल) आमतौर पर एक विकल्प के रूप में अनुशंसित किया जाता है जब पारंपरिक एम्फ़ोटेरिसिन बी या लिपोसोमल फॉर्मूलेशन उपलब्ध नहीं होते हैं। इसका उपयोग तब भी किया जा सकता है जब कोई रोगी एम्फोटेरिसिन बी को सहन नहीं कर सकता है, ”डॉ संजय पुजारी, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, टास्क फोर्स के सदस्य ने कहा।

28 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों में म्यूकोर्मिकोसिस के 28,252 मामले सामने आए हैं। अधिकांश महाराष्ट्र (6,339) और गुजरात (5,486) से हैं, स्वास्थ्य मंत्रालय ने पिछले सप्ताह कहा था। भारत में, पॉसकोनाज़ोल मौखिक गोली और अंतःशिरा (IV) इंजेक्शन दोनों के रूप में उपलब्ध है। “नसों में सूत्रीकरण के साथ रक्त में पॉसकोनाज़ोल की अधिकतम सांद्रता एक टैबलेट से प्राप्त की तुलना में सात गुना अधिक है। तेजी से एंटिफंगल प्रभाव प्राप्त करने के लिए म्यूकोर्मिकोसिस के प्राथमिक उपचार के दौरान यह महत्वपूर्ण है, ” पुजारी ने कहा। हालांकि, उन्होंने कहा कि अगर एम्फोटेरिसिन बी की उपलब्धता एक मुद्दा है तो इंजेक्शन के रूप में केवल प्रारंभिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। “ओरल पॉसकोनाज़ोल टैबलेट को स्टेप थेरेपी के रूप में पसंद किया जाता है और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए तीन से छह महीने तक जारी रखा जाता है।”

Posaconazole भारतीय और अंतरराष्ट्रीय निर्माताओं से उपलब्ध है। पहले इसकी उपलब्धता सीमित थी, लेकिन दवा वितरण में शामिल विशेषज्ञों ने कहा कि बड़े पैमाने पर विनिर्माण से स्टॉक बढ़ेगा।

रूबी हॉल क्लिनिक के कान, नाक और गले के सर्जन डॉ. संदीप कर्माकर ने कहा, “पॉसकोनाज़ोल आमतौर पर उन रोगियों को लाभान्वित करता है जिन्हें आक्रामक बीमारी नहीं है।”

ससून अस्पताल के एक ईएनटी सर्जन डॉ समीर जोशी ने कहा: “एम्फोटेरिसिन बी म्यूकोर्मिकोसिस के खिलाफ प्रमुख दवा है। पॉसकोनाज़ोल निश्चित रूप से प्रभावी है। नोटिस में इसे शामिल करना विश्वास पैदा करने और कमी के मुद्दे को दूर करने के लिए एक अंतरिम व्यवस्था की तरह लगता है।”

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३ महीने में ५० मॉड्यूलर अस्पताल बनेंगे – ET HealthWorld

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कोविड के मामलों में और वृद्धि या तीसरी लहर का सामना करने की तैयारी करते हुए, केंद्र ने अगले दो से तीन महीनों में देश भर में 50 नवीन मॉड्यूलर अस्पताल बनाकर राज्य के स्वास्थ्य के बुनियादी ढांचे को तेजी से बढ़ाने की योजना बनाई है।
परिचालन बुनियादी ढांचे के विस्तार के रूप में मौजूदा अस्पताल भवन के साथ मॉड्यूलर अस्पतालों का निर्माण किया जाएगा। एक समर्पित गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) क्षेत्र के साथ एक 100 बिस्तर मॉड्यूलर अस्पताल तीन सप्ताह में लगभग three करोड़ रुपये की अनुमानित लागत पर स्थापित किया जा सकता है और 6-7 सप्ताह में पूरी तरह से चालू हो सकता है।

मुख्य वैज्ञानिक सलाहकार के विजय राघवन के कार्यालय द्वारा शुरू की गई परियोजना को शुरू में राज्य और परोपकारी अस्पतालों में लागू किया जाएगा। ये तेजी से तैनात अस्पताल भारत में कोविड के खिलाफ लड़ाई में स्वास्थ्य संबंधी बुनियादी ढांचे में एक महत्वपूर्ण अंतर को भरने के लिए हैं, खासकर ग्रामीण क्षेत्रों और छोटे शहरों में।

“कोई भी सरकारी अस्पताल जिसमें बिजली और पानी की आपूर्ति, और एक ऑक्सीजन पाइपलाइन जैसी बुनियादी सुविधाएं हैं, एक मॉड्यूलर अस्पताल संलग्न करने के लिए पात्र होगा,” अदिति लेले, प्रमुख के कार्यालय में उद्योग और शिक्षा के बीच सहयोग के विभाजन के सदस्य वैज्ञानिक सलाहकार, उन्होंने टीओआई को बताया। “हम आवश्यकता की पहचान करने के लिए राज्य सरकारों के संपर्क में हैं, विशेष रूप से उन राज्यों में जहां सबसे अधिक मामले सामने आए हैं। हमने कॉरपोरेट सोशल रिस्पॉन्सिबिलिटी की मदद से प्रोजेक्ट्स को अंजाम देने के लिए कई पार्टनर्स से भी संपर्क किया है।”

बिलासपुर (छ.ग.) में 100 बिस्तरों वाले मॉड्यूलर अस्पतालों का पहला बैच चालू किया जाएगा; अमरावती, पुणे और जालना (महाराष्ट्र) और मोहाली (पंजाब), रायपुर (छ.ग.) में 20 बिस्तरों वाले अस्पताल के साथ। पहले चरण में बेंगलुरु में 20, 50 और 100 बेड होंगे।

ये अस्पताल लगभग 25 साल तक चल सकते हैं। उन्हें एक सप्ताह से भी कम समय में अलग किया जा सकता है और कहीं भी ले जाया जा सकता है।

डिज़ाइन और अवधारणा, जिसे MediCAB अस्पताल कहा जाता है, मॉड्यूलस हाउसिंग से है, जो IIT मद्रास में एक स्टार्टअप है। कंपनी ने अमेरिकन इंडियन फाउंडेशन की मदद से मेडिकैब आउटरीच अस्पतालों को लागू करना शुरू कर दिया है।

सरकार ने पंजाब और छत्तीसगढ़ में कई साइटों पर मॉड्यूलर अस्पतालों को लागू करने के लिए टाटा प्रोजेक्ट्स लिमिटेड के साथ भी गठजोड़ किया है। उन्होंने पंजाब के गुरदासपुर और फरीदकोट में 48-बेड वाले मॉड्यूलर अस्पतालों में काम करना शुरू कर दिया है। छत्तीसगढ़ के रायपुर, जशपुर, बेमेतरा, कांकेर और गौरेला अस्पतालों में आईसीयू का विस्तार भी जारी है.

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